Наращивание костной ткани

Успешное проведение имплантации зубов во многом зависит от величины челюстной кости. Она является фундаментом и основой для искусственного корня, обеспечивая стабильность протеза. Достаточно часто пациент решается на протезирования спустя длительный период после потери собственных единиц. За это время кость успевает частично атрофироваться, что приводит к невозможности вживления импланта. В таких ситуациях в стоматологии применяется наращивание костной ткани зуба.

Данная процедура практикуется ни один десяток лет, поэтому процесс продуман и отточен до мелочей. Сегодня существует множество методов восстановления кости, которые применяются в различных клинических случаях. Специалист делает выбор на основе результатов тщательной диагностики.

Как происходит наращивание костной ткани для имплантации

В первую очередь делается 3D снимок обеих челюстей, что позволяет определить исходные параметры и выявить возможные осложнения, такие как кисты и гранулемы. Данный этап обязателен, так как от него во многом зависит итоговый результат.

Если на снимке видна существенная убыль твердой основы, то подбирается метод наращивания костной ткани для установки имплантов. Важным является место расположение будущего протеза, количество планируемых имплантов, возможные ограничения.

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых нельзя проводить хирургическое вмешательство подобного рода. Таким образом, увеличение костной ткани при имплантации зубов возможно только после всесторонней диагностики. Если выявляются противопоказания, то специалист подбирает другой тип протезирования.

Способы наращивания костной ткани

Современная стоматология не стоит на месте и постоянно ищет новые пути решения проблемы. На сегодняшний день есть четыре основных способа восполнения объема челюстной кости. Рассмотрим каждый из них конкретнее.

Расщепление альвеолярного гребня применяется, когда необходимо установить рядом сразу несколько имплантов. Основным условием является достаточная толщина самого отростка - не меньше 2 мм. Гребень оголяют, убирая слизистую, и распиливают по длине на две части. Затем стороны раздвигают, чтобы получить свободное пространство для заполнения стоматологическим материалом, сверху накрывают изолирующей мембраной. Десну плотно ушивают и оставляют до полного заживления в течение 3 – 6 месяцев.

Пересадка блока используется в редких случаях, при существенной атрофии. Процедуру проводят с помощью донорского материала пациента, который забирается из области расположения зубов мудрости. Затем блок помещают в место необходимой регенерации и крепят на винты из титана. Сверху накладывается мембрана и десневой лоскут. Срок полного приживления составляет от 6 до 12 месяцев.  

Направленная регенерация используется при небольшой степени атрофии. Такой способ не требует прямых манипуляций с костью. Слизистую убирают с поверхности гребня, и сверху помещают остеопатический материал. Затем закрывают его мембраной и ушивают десну. Такой подход часто используют единовременно с вживлением титанового стержня. Реабилитация составляет 2 - 5 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Синус-лифтинг - это метод наращивания костной ткани верхней челюсти под импланты путем частичного наполнения придаточных пазух носа. Через незначительное отверстие или с наружной стороны кости специалист с помощью инструмента аккуратно приподнимает защитную прослойку на дне пазухи. В образовавшиеся пространство вводится синтетический или натуральный материал. Затем десна ушивается до полного приживления. Такой способ также актуален при единовременном вживлении импланта. Срок реабилитации достигает 6 месяцев.

Операция по наращиванию костной ткани для имплантации

Данная операция может проходить как отдельно, так параллельно с установкой титановой основы.

Первый вариант предполагает несколько этапов. После наращивания костной ткани и полного ее заживления стоматолог проводит еще одну операцию для вживления импланта. По причине значительной тренированности пациент проходит длительный период реабилитации. Данный способ применяется при существенном истончении альвеолярного гребня.

При втором варианте весь процесс протезирования происходит гораздо быстрее, так как не нужно повторное оперативное вмешательство для установки штифта. Специалист сразу в остеопатический материал помещает искусственный корень, которые приживается одновременно с костью. Данный метод возможен при небольшой степени атрофии, когда необходимо добавить немного объема.

Таким образом, пластика проводится либо до установки импланта, либо одновременно с вживлением штифта. Наращивание костной ткани после имплантации возможно только после извлечения протеза из организма.

Наращивание костной ткани на верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет особенную анатомию, при которой необходимо производить все манипуляции с высокой точностью. Основными составляющими верхнечелюстной кости являются гайморовы пазухи – парные придаточные пустоты носа. Если их повредить, то можно вызвать серьезные заболевания носоглотки. В связи с этим был разработан особый метод – синус-лифтинг.

Синус-лифтинг заключается в частичном наполнении пустого пространства пазух. Сегодня существует два метода синус-лифтинга: открытый и закрытый.

Открытый предполагает проникновение в пазухи для наполнения остеопатическим материалом через боковую стенку челюсти. Для этого делается надрез слизистой, после чего проникают внутрь пазухи специальным инструментом. Затем вводится синтетическая или натуральная стружка. Это более травматичный способ, требующий длительного восстановления.

Закрытый вариант проводится через отверстие после удаления естественной единицы. Через него стоматолог получает доступ к пазухе с целью введения остеоматериала. Параллельно может устанавливаться имплант в место регенерации кости. При данном подходе снижается травматичность, что приводит к ускоренииюпроцесса реабилитации.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Наращивание костной ткани при имплантации нижних зубов также имеет свои особенности. Именно на эту челюсть идет основная нагрузка при пережевывании и других движениях в полости рта. По этой причине импланты должны иметь наибольшую стабильность и устойчивость, для чего нужен значительный объем кости.

В каждом конкретном клиническом случае специалист подбирает оптимальный метод воздействия. Главным риском при подобных процедурах является повреждение нижнечелюстного нерва. Это может привести к негативным последствиям для здоровья пациента. Поэтому рекомендуется проводить наращивание костной ткани челюсти для имплантации в надежных специализированных клиниках.

Наращивание костной ткани перед или после имплантации

На подготовительном этапе специалист производит тщательный осмотр полости рта на наличие воспалений и кариеса. Если обнаруживаются симптомы, то назначается санация полости рта. Также сдаются общие анализы, чтобы полностью исключить противопоказания.

Период после операции наращивания костной ткани не менее важен. Неукоснительное следование рекомендациям стоматолога во время заживления значительно увеличивает шансы на хороший результат, и сокращает риски осложнений. В первый месяц после процедуры необходимо соблюдать следующие правила:

• исключить курение и алкоголь;
• во время чистки применять щадящий гель и мягкую щетку;
• не потреблять твердую пищу;
• не переохлаждаться;
• не касаться раны пальцами или языком.

Если не этих правил, возрастают вероятность получения осложнений от наращивания костной ткани при имплантации. При неблагоприятном исходе назначается повторная операция, что является болезненным и затратным для пациента.

Осложнения после наращивания костной ткани

В период заживления есть ряд симптомов, которые носят кратковременный характер и должны исчезнуть в первую неделю. Отек после наращивания костной ткани наблюдается первые несколько дней. Если после этого срока припухлость не уходит, необходимо срочно обратиться к врачу на консультацию.

К другим временным последствиям наращивания костной ткани относятся:

• небольшое повышение температуры в первые два дня;
• онемение после анестезии в течение двух часов после операции;
• незначительная кровоточивость в течение суток.

Если в первую неделю другие симптомы не уходят, пациент должен срочно обратиться в стоматологию. Важно вовремя обнаружить осложнения и принять соответствующие меры.

Стоматологический центр «Империя» - это высокопрофессиональная команда специалистов, которые уже на протяжении многих лет возвращают улыбки своим клиентам и получают только положительные отзывы. Запишитесь на консультацию прямо сейчас и убедитесь в этом сами!