Наращивание костной ткани

Успех имплантации определяется совокупностью многих факторов. Объем челюстной кости является одним из наиболее значимых. Этот параметр определяет выбор имплантов, влияет на длительность и сложность процедуры, обуславливает приживаемость искусственного корня. Процесс наращивания костной ткани в стоматологии основан на способности организма к регенерации. За счет этого в современной стоматологии появилась возможность восстановить полноценную зубную единицу, даже если ее потеря произошла очень давно.

Методы наращивания костной ткани для имплантации

Костная пластика — это процедура по искусственному увлечению объема кости челюсти для последующего вживления импланта. Данный процесс необходим при имплантации после длительного отсутствия зубных единиц. За это время твердая ткань истончилась, в следствии чего не может выступать в качестве надежной основы для титанового штифта. Решить проблему способна правильно проведенная пластика кости зуба. В стоматологических клиниках применяют следующие методы:

• расщепление альвеолярного гребня
• синус-лифтинг
• аутотрансплантация
• направленная регенерация

Расщепление альвеолярного гребня — увеличение твердой основы путем распиливания альвеолярного отростка и заполнения свободного пространства материалом. Во многих случаях сразу помещают титановый штифт. Затем закрывают стоматологической мембраной, которая защищает участок операции от внешнего воздействия. Установка коронки происходит после приживления импланта.

Синус-лифтинг — этот способ наращивания костной ткани в стоматологии применяют для верхней челюсти. Материалом заполняется часть пустот гайморовых пазух. В зависимости от клинической ситуации, проводят открытый или закрытый синус-лифтинг. Это достаточно сложная процедура с высоким риском повреждения тонких перегородок пазух. Только опытный профессионал сможет провести операцию с необходимым результатом и без осложнений.

Аутотрансплантация — увлечение объема кости с помощью прикрепления блока из собственного или донорского материала. Фрагмент берут из других частей организма, чаще всего таза или подбородка. Донорский блок прикручивается медицинскими винтами к оголенной челюстной кости. Затем закрывается мембраной и десной. Данный метод считается сложным и травматичным, при этом процент приживаемость материала гораздо выше за счет абсолютной биосовместимости. 

Направленная регенерация — применяется, если для стабильной фиксации импланта не хватает высоты кости. Для этого в лунку от зуба в нужном количестве помещается синтетический материал и сразу устанавливается титановый штифт. Сверху помещают резорбируемую мембрану. Процесс регенерации происходит в течение шести месяцев, после чего на имплант устанавливается коронка. Способ является малотравматичным, операция занимает мало времени, риски осложнений снижены к мнимому.

Метод увеличения объема кости выбирает врач исходя из индивидуальных показаний пациента. Каждый способ имеет свои особенности при проведении, различается по сложности и стоимости услуги. Есть ряд заболеваний, при наличии которых операция невозможна. Противопоказания выявляются врачом на первичном этапе обследования и подготовки.

Операция по наращиванию костной ткани для имплантации

Чтобы определить уровень доступного объема кости, врач назначает компьютерную томографию полости рта. Если обнаруживается атрофия челюсти, то назначается пластика. Каждый метод имеет свои особенности проведения, но в целом операция проходит в несколько этапов.

• Процесс начинается с подготовительного этапа, во время которого врач внимательно обследует полость рта пациента. Если наблюдаются воспалительные процессы пародонта, обильный камень или кариес, то проводится санация. Также, пациент сдает анализы крови и другие показатели здоровья организма с целью выявления возможных противопоказаний.
• Когда подготовка пройдена и не было выявлено препятствий к операции, назначается день и время процедуры. Хирургический процесс проходит под местной анестезией. В особенно сложных случаях или болезненных реакциях пациента может применяться общий наркоз.
• Хирург делает надрез десны с целью добраться до кости. Затем в зависимости от выбранного метода, помещает материал или крепить блок. При необходимости сразу устанавливается имплант. Сверху накладывается медицинская мембрана, десенная ткань ушивается в месте надреза.
• В завершении, врач проводит антисептическую обработку десны и дает рекомендации, которые необходимо соблюдать в период реабилитации после наращивания костной ткани.

Наращивание костной ткани на верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет более тонкую и пористую структуру в сравнении с нижней, что создает дополнительную сложность при имплантации. Синус-лифтинг является практически единственным способом создать прочную основу для вживления титанового штифта. С этой целью используют пустоты гайморовых пазух, которые расположены над верхним зубным рядом. Врач осторожно проникает в челюсть и пазухи специальным инструментом через лунку удаленной единицы, приподнимая нижний мягкий слой. В образовавшиеся пространство помещается синтетический или натуральный материал в виде стружки. В получившуюся основу устанавливают имплант, десну туго ушивают. Такой способ имеет риски осложнений, которые могут привести к возникновению воспалительных процессов , гаймориту, синуситу.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти

Нижняя челюсть испытывает большую нагрузку при пережевывании пищи, чем верхняя. Это обеспечивает плотную структуру, замедляет атрофию кости при потере единиц. Здесь используют различные доступные методы увеличения объема в зависимости от анамнеза пациента и клинического случая. Сложность составляет близкое расположение нервных узлов, задев которые во время процедуры можно обездвижить часть лица, а также причинить боль пациенту.

Наращивание костной ткани перед и после имплантации

Процедура наращивания костной ткани зуба проводится перед имплантацией. Для установки импланта необходимо, чтобы помещенный в челюсть материал прижился и сросся с организмом. После этого вживляется искусственный корень, который за счет регенерации становится частью зубного ряда. Сейчас широко практикуются методы одновременного наращивания кости и вживления титанового штифта. Это позволяет сократить время на реабилитацию и ускоряет процесс имплантации в несколько раз.

После установки импланта искусственное увеличение объема кости невозможно. Если возникает такая необходимость, то хирург сначала удаляет титановый корень и затем проводит пластику.

Осложнения после наращивания костной ткани

Любое хирургическое вмешательство несет в себе риски осложнений, и данная процедура не исключение. Негативные последствия могут возникнуть из-за индивидуальных особенностей организма, ошибок врача, не соблюдения правил в период реабилитации. В течение первых дней после процедуры необходимо внимательно наблюдать за состоянием здоровья, и при первом ухудшении обратиться к врачу.

Насторожить должны следующие симптомы:

• обильное кровотечение в полости рта в течение суток после операции;
• сильные болевые ощущения и обильный отек больше 3х дней;
• отсутствие чувствительности челюсти;
• невозможность употреблять пищу из-за сильного отека.

В ряде случаев организм пациента может отторгнуть донорский материал. В такой ситуации специалист будет подбирать альтернативу для дальнейшего протезирования.

Стоимость в центре стоматологии «Империя»

Цена на наращивание костной ткани в Москве различается в зависимости от используемого метода и качества материала. В стоматологической клинике «Империя» стоимость проведения синус-лифтинга начинается от 14 000 рублей. Применяется материал производства Швейцарии, Италии, Германии, США. Процедуры трансплантации и расщепления альвеолярного отростка составят сумму от 10 000 до 36 000 рублей. Осуществляется забор костного трансплантата у пациентов и последующая его фиксация. Чтобы узнать подробнее о ценах, запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту.