Имплантация передних зубов

Операция не может проводиться даже при наличии показаний только по желанию пациента, поскольку к ней есть ряд ограничений.

Особенности имплантации передних зубов

Главное отличие операции по восстановлению передних зубов – высокие требования к эстетике. По этой причине после вживления имплантатов часто необходима пластика десны. Операция показана в случае неплотного прилегания мягких тканей к челюсти и оголенной шейке зуба. Хирург корректирует положение слизистой, возвращая ей эстетичный внешний вид.

Имплантация на нижней и верхней челюсти имеет свои отличия. Так, костная ткань верхней челюсти характеризуются более рыхлой и пористой структурой, из-за чего имплантаты приживаются на 1-2 месяца медленнее. Кроме того, высота ее меньше, поэтому после потери зубной единицы кость атрофируется значительно быстрее. Из-за этого вероятность костной пластики на верхней челюсти выше. Поскольку зубной ряд в этой зоне чаще заметен при улыбке, к форме и цвету коронок, контуру десны предъявляются большие эстетические требования.

Кость нижней челюсти довольно плотная и менее пористая, поэтому риск отторжения имплантата на этом участке ниже. При частичной или полной адентии ткани атрофируются медленнее, реже возникает необходимость в костной пластике. Так как нижняя челюсть характеризуется сложной анатомией, существует риск повреждения крупных сосудов или нервов при несоблюдении протокола.

Как ставят импланты на передние зубы

Методы вживления имплантов подбираются в зависимости от состояния челюстной кости и количества отсутствующих единиц:

• Нет одного или двух зубов. Если элемент выпал или был ранее удален вместе с корнем, прибегают к двухэтапному протоколу после заживления лунки. Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, затем сразу вживляют титановый штифт.
• Нет трех и более единиц. Если у пациента нет нескольких зубов, установлен мост или съемный протез, велика вероятность атрофии костной ткани. Само восстановление зубного ряда осуществляется по классическому или одноэтапному протоколу, причем в первом случае необходима костная пластика. Если несколько передних единиц не подлежат лечению, их необходимо удалить и прибегнуть к операции по одномоментному протоколу.
• Отсутствует весь зубной ряд. При полной адентии нижней или верхней челюсти устанавливать отдельный имплантат в каждую лунку нецелесообразно. Для восстановления зубного ряда больше подходит технология All-on-4 или All-on-6, когда в кости челюсти устанавливают 4 или 6 имплантатов, играющих роль опоры. На них крепится протез с коронками утраченных единиц. Методики позволяют за несколько сеансов вернуть эстетику с полной нагрузкой.

Каждая из упомянутых методик имеет свои особенности и нюансы.

Классический способ

Классическая имплантация относится к двухэтапному протоколу. Обязательное условие для проведения операции – достаточный объем челюстной кости. При недостатке есть риск повреждения крупных сосудов, нервов, гайморовых пазух. Если размеры кости не позволяют провести безопасную имплантацию, проводится костная пластика или наращивание кости. Сегодня это единственный способ вернуть утраченный объем с последующим восстановлением зубного ряда.

Классическая имплантация осуществляется в несколько этапов:

• Подготовка. Хирург обследует пациента на наличие противопоказаний. КТ позволяет оценить параметры костной ткани и принять решение о возможности проведения операции с отсроченной нагрузкой. Санация полости рта – обязательное условие качественной процедуры. В зависимости от состояния зубов подготовка может занимать от пары недель до нескольких месяцев.
• Установка имплантата. Хирург отслаивает лоскут десны, чтобы сделать ложе под титановый штифт. Искусственный корень помещают в лунку и ставят заглушку. Процесс приживления на нижней челюсти занимает от двух до четырех месяцев, на верхней – до полугода. На период остеоинтеграции устанавливаются иммедиат-протезы, которые крепятся к соседним зубам и не создают повышенную нагрузку на имплантат.
• Фиксация формирователя десны. Он создает эстетичный десневой контур, что особенно важно для передних единиц. Процесс занимает до 2 недель.
• Протезирование. Если предыдущие этапы прошли благополучно, имплантат через абатмент соединяется с ортопедической конструкцией. Коронки изготавливают индивидуально для пациента на основе 3д модели.

Двухэтапная имплантация длится 6-9 месяцев в зависимости от исходного состояния ротовой полости пациента. Хотя она занимает много времени, пациенту гарантирован результат, а риск осложнений сведен к минимуму.

Одноэтапный протокол

Операция с немедленной нагрузкой не требует ожидания полного приживления конструкции. Титановый штифт устанавливают малоинвазивным способом с помощью прокола в десне. Через 2-3 суток приступают к протезированию – на имплантат крепят адаптационную коронку или мост, если несколько штифтов играют роль опорной конструкции. Чтобы не создавать высокую жевательную нагрузку, протезы выводят из прикуса. Если искусственный корень хорошо приживается, временную конструкцию меняют на постоянную.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой осуществляется в несколько этапов:

• Подготовка. Пациент проходит полное обследование, делает КТ челюсти и ортопантомограмму для оценки хирургом состояния костной ткани. Анализы крови дают возможность выявить наличие противопоказаний.
• Моделирование. Имплантолог подбирает модель ортопедической конструкции, создает индивидуальный план лечения.
• Фиксация имплантата. Титановый штифт устанавливают малотравматичным методом через прокол в десне.
• Установка протеза. Сначала фиксируют временные коронки. Если приживление проходит успешно, их заменяют на постоянные.

Когда врач строго соблюдает протокол, зубной ряд удается восстановить, сведя к минимуму риск осложнений.

Одномоментная имплантация

В отличие от предыдущих протоколов, этот применяется сразу после удаления зуба. Одномоментная имплантация позволяет сохранить эстетику зубного ряда, функциональность отдельных единиц и предупредить атрофические процессы в кости.

Начальные этапы восстановления во многом повторяют предыдущие методы. Пациент проходит обследование, делается 3д снимок челюсти. В случае, если есть зубы, не поддающиеся лечению, их удаляют. В освободившуюся лунку помещают титановый штифт и создают нагрузку за счет временного протеза. Когда приживется искусственный корень, фиксируют постоянную коронку.

У каждого из перечисленных методов свои преимущества и недостатки. Окончательный выбор методики остается за хирургом, который учитывает противопоказания и состояние полости рта пациента, результаты анализов.

Стоматологическая клиника «Империя» предлагает услугу имплантации передних зубов по адекватной цене. У нас работают профессионалы с многолетним опытом, которые в короткое время и минимальным риском осложнений восстановят эстетичность зубного ряда. Мы используем только высококачественные штифты с максимальной биосовместимостью и гарантией результата. Инновационное оборудование позволят производить вживление любым доступным сегодня методом безболезненно и безопасно для пациента.

Узнать стоимость операции можно из нашего прайс-листа. Окончательная цена восстановления зубного ряда зависит от материалов имплантата и протезов, квалификации хирурга. Стоимость включает анестезию, санацию ротовой полости и другие позиции.

Чтобы записаться на консультацию, звоните по указанному телефону.