Существует распространенный миф, что брекеты можно устанавливать всем людям без исключения и в любом возрасте. Но стоит помнить, что коррекция прикуса – полноценное ортодонтическое лечение, у которого есть противопоказания. Если не учитывать их, можно нанести серьезный вред здоровью. Квалифицированный врач-ортодонт сначала изучает состояние ротовой полости и всего организма пациента, чтобы выявить ограничения к установке брекет-системы. Разбираемся, какие есть противопоказания для установки брекетов у взрослых в стоматологии.
Абсолютные противопоказания
При наличии абсолютных противопоказаний проходить ортодонтическое лечение брекетами нельзя. К ним относятся:
- Заболевания костной ткани. Для ортодонтического лечения крайне важно быстрое восстановление кости. При давлении, создаваемым металлической дугой, зубы перемещаются в заданном направлении. Места, в которых они находились ранее, постепенно наполняются костной тканью. При остеопорозе, остеонекрозе, дисплазии процесс восстановления нарушен, поэтому лечение окажется неэффективным.
- Системные заболевания. Патологии крови, эндокринной, иммунной системы, ВИЧ, туберкулез ослабляют иммунитет. Процесс восстановления значительно ухудшается, у пациента появляется риск развития кариеса, патологий десен. На фоне воспаления зубы расшатываются. При системных заболеваниях также снижается способность кости к регенерации.
- Психические заболевания. В период обострения пациент не сможет выполнять предписания ортодонта. Кроме того, люди с шизофренией, подверженные неврозам и психозам, могут пытаться снять брекет-систему. На медицинских форумах абсолютным противопоказанием к брекетам также называют эпилепсию. Пациенты с психическими болезнями не в состоянии качественно ухаживать за полостью рта, из-за чего возникает риск развития кариеса, гингивита, пародонтита.
- Частичная адентия. Брекеты устанавливаются на фронтальной зубной поверхности. Если большая часть зубов отсутствует, ортодонт не сможет зафиксировать систему. Прежде чем начинать ортодонтическое лечение, стоит обратиться к ортопеду или имплантологу.
Что делать, если есть противопоказания к применению брекетов, решает ортодонт. Альтернативой к брекет-системе могут служить элайнеры, но и для них существуют ограничения к применению.
Относительные противопоказания
К этой группе противопоказаний относятся состояния и заболевания, которые со временем проходят самостоятельно, или возможна их корректировка. К таковым относятся:
- Воспаление в мягких тканях ротовой полости, кариес. Нередко пациенты задаются вопросом, можно ли ставить брекеты со стоматитом. Поскольку ортодонтический аппарат затрудняет гигиену, перед лечением рекомендуется санировать полость рта. В противном случае стоматологические заболевания будут стремительно прогрессировать. Непосредственно перед установкой брекетов пациента направляют на профгигиену. Замочки крепятся только к чистой отполированной зубной поверхности, иначе патогенные микроорганизмы будут разрушать эмаль.
- Некачественная гигиена полости рта. Правильный уход крайне важен для здоровья зубов. Брекет-систему устанавливают людям, которые обязуются тщательно чистить зубы, следуя врачебным предписаниям. Если пациент плохо вычищает замочки, вокруг них образуется зубной камень, вызывающий разрушение эмали и заболевания десен. Чтобы устранить отложения, придется снимать брекеты. Иногда после удаления замочков обнаруживаются участки повреждения эмали.
- Пародонтит. Из-за воспаления в мягких тканях рассасывается костная ткань. Создается риск выпадения зубов. Ортодонтическое лечение проводят только после устранения воспалительного процесса. Пациент направляется к врачу-пародонтологу, который назначает соответствующую терапию.
- Аллергическая реакция на металлы. Металлические части брекет-системы изготавливаются из никелевых сплавов. Именно он чаще всего вызывает аллергию. В этом случае пациенту подбирают конструкции из сплавов благородных металлов или безметалловые аппараты, например, из сапфиров, керамики или пластика.
- Беременность. Поскольку иммунная система в этот период ослаблена, ортодонтическое лечение лучше отложить на послеродовой период. Но, если женщина во время зачатия уже носила брекеты, их не снимают. Пациентке рекомендуют чаще проходить осмотр у ортодонта, чтобы предупредить воспалительные процессы.
- Бруксизм. Так называют состояние, при котором человек скрипит зубами в ночное время. Процесс происходит неосознанно и может навредить брекет-системе. Можно ли ставить брекеты при бруксизме, решает ортодонт, но чаще в качестве альтернативы предлагаются элайнеры, снижающие нагрузку на зубочелюстной аппарат.
- Заболевания ВНЧС. В некоторых случаях брекеты могут усугубить ситуацию, поэтому важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Врач учитывает показания и противопоказания к установке брекетов, исходя из которых принимает решение о необходимости ортодонтического лечения.
Почему могут не поставить брекеты, ортодонт объяснит после полного обследования. Если это абсолютные противопоказания, подбирается иной метод коррекции. Относительные допускают ортодонтическое лечение после их устранения и стабилизации состояния пациента.
Временные противопоказания
Существуют также временные состояния, при которых установка ортодонтического аппарата невозможна. В эту категорию входят и ОРВИ, бактериальные инфекции дыхательных путей.
Нередко пациенты интересуются, можно ли ставить брекеты когда болеешь с высокой температурой. Лучше всего пройти лечение и прийти к ортодонту здоровым. Являясь на прием в нездоровом состоянии, вы создаете риск заражения для врача и окружающих. Кроме того, санировать ротовую полость и подготовить ее к установке брекетов невозможно из-за вирусной или бактериальной инфекции.
Временными противопоказаниями могут быть:
- синуситы;
- фарингиты;
- ангина и другие болезни ЛОР-органов.
Перед началом ортодонтического лечения рекомендуется устранить очаг инфекции и пройти курс терапии у квалифицированного специалиста.
Не являются противопоказанием
Пациенты нередко сомневаются, в каких случаях и почему нельзя ставить брекеты. Существует ряд мифов, препятствующих своевременному обращению за медицинской помощью к ортодонту.
Например, люди нередко раздумывают, ставить ли брекеты при сколиозе и плоскостопии. Но эти заболевания не являются прямыми противопоказаниями к ортодонтическому лечению. В то же время неправильный прикус и нарушения опорно-двигательного аппарата могут быть взаимосвязаны, поэтому необходима консультация гнатолога, ортопеда.
Также часто возникают сомнения, на какие зубы нельзя ставить брекеты. Существуют мифы о том, что ортодонтическое лечение невозможно при наличии пломб, коронок. Но это ошибочное представление. Важно проконсультироваться с ортодонтом: если краевое прилегание пломбы не нарушено, на зуб можно установить брекет-систему. Коронки также не являются абсолютным противопоказанием. Единственным ограничением может быть материал протеза. На период ортодонтического лечения устанавливаются временные пластиковые коронки.
Импланты также не препятствуют установке брекет-системы. Но металлический стержень прочно входит в костную ткань, поэтому для смены его положения потребуется немало времени.
Чтобы исключить риск осложнений, ортодонты информируют пациентов, без какой диагностики нельзя устанавливать брекет-системы. Обычно назначаются:
- рентген и КТ челюсти;
- общий анализ мочи и крови;
- специализированные исследования, если у пациента имеются хронические патологии.
Также людям с острыми и системными патологиями требуется консультация узких специалистов.
В нашей клинике вы можете пройти ортодонтическое лечение у лучших специалистов. Мы используем современное диагностическое оборудование, позволяющее спланировать лечение для каждого пациента индивидуально с учетом особенностей его организма для достижения оптимального результата. Ортодонты регулярно проводят коррекцию брекет-системы, чтобы вернуть зубам идеальное положение. Стоимость лечения во многом зависит от тяжести нарушения, сроков и разновидности ортодонтического аппарата.
Чтобы установить брекеты для коррекции окклюзии, обращайтесь в нашу клинику. Записывайтесь на прием по телефону или на сайте.
