22 мая 2025
ПЕРВЫЕ 72 ЧАСА
1. ЗАПРЕТЫ ПОД УГРОЗОЙ ОТТОРЖЕНИЯ КОСТНОГО МАТЕРИАЛА!
| Действие | Разрешено | Запрещено |
| Чихание/кашель | С открытым ртом | С закрытым ртом |
| Сморкание | Вытирать нос салфеткой | Любое напряжение! |
| Питье | Из чашки мелкими глотками | Через трубочку |
| Питание | Жидкая пища без жевания | Жевание на оперированной стороне |
| Физическая нагрузка | Лежа с приподнятой головой | Наклоны, подъем >2 кг |
2. БОРЬБА С ОТЕКОМ И БОЛЬЮ:
- Холод:
- Ледяной компресс на щеку 10 мин/30 мин × 24 ч.
- Техника: Заверните грелку со льдом в полотенце, прижимайте к скуле, а не к носу!
- Обезболивание:
- Кетанов 10 мг (1 таб. × 2 р/день) + Парацетамол 500 мг при температуре.
- Запрещено: Аспирин, Ибупрофен – повышают риск кровотечения!
3. АНТИБИОТИКИ И ПРОТИВООТЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ (ОБЯЗАТЕЛЬНО!):
| Тип синус-лифтинга | Схема лечения | Схема лечения |
| Закрытый синус-лифтинг | Амоксиклав 1000 мг × 2 р/день × 7 дней | Цетрин 1 таб. × 1 р/день × 5 дней (снижает отек) |
| Открытый синус-лифтинг | Аугментин 875/125 мг × 2 р/день × 10 дней | Дексаметазон 4 мг × 2 р/день × 3 дня (строго по назначению!) |
ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ
1. КОНТРОЛЬ ОСЛОЖНЕНИЙ:
| Симптом | Норма | Патология |
| Носовые выделения | Слабые кровянистые до 3 дней | Прозрачная жидкость (ликвор!), постоянный соленый привкус |
| Заложенность носа | Односторонняя до 7 дней | Двусторонняя + гнойные выделения |
| Отек | Максимум на 3 день, синяк на щеке | Отек век, шеи, температура >38°C |
| Боль | Тянущая в верхней челюсти | Пульсация в гайморовой пазухе |
2. ПИТАНИЕ:
- Дни 1-3:
- Только холодное: протеиновые коктейли, детское питание, бульон 25-30°C.
- Положение: Ешьте сидя под углом 60°!
- Дни 4-7:
- Добавьте: творог, йогурт, яйцо пашот, рыбное суфле.
- Запрещено: Газировки, семечки, крошащиеся продукты.
3. ГИГИЕНА:
- День 1-5:
- Чистка зубов только вечером мягкой щеткой (избегая швов!).
- Ополаскиватель: Мирамистин 0.01% (наберите в рот, наклоните голову в здоровую сторону, выплюньте без усилия).
- День 6-14:
- Добавьте ирригатор без насадки (просто поток воды) на уровне 1.
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ: НЕМЕДЛЕННО ВРАЧУ!
- Прозрачные водянистые выделения из носа с соленым вкусом.
- Резкая боль при наклоне головы + заложенность.
- Чихание с кровяными сгустками размером >1 см.
- Ощущение воздуха под десной при дыхании.
ВАЖНО! При чихании:
1. Широко откройте рот.
2. Зажмите нос платком.
3. Издайте звук "А-А-А!" – это снизит давление в пазухах.
1. Широко откройте рот.
2. Зажмите нос платком.
3. Издайте звук "А-А-А!" – это снизит давление в пазухах.
ДОЛГОСРОЧНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ (1-6 МЕСЯЦЕВ)
1. Этапы приживления костного материала:
| Срок | Процесс | Разрешенные действия |
| 2 недели | Формирование фиброзной ткани | Мягкая диета, жевание здоровой стороной |
| 1 месяц | Минерализация трансплантата | Плавное сморкание, авиаперелеты |
| 3 месяца | Готова к установке импланта (нижняя челюсть) | Все, кроме экстремальных нагрузок |
| 6 месяцев | Готова к имплантации (верхняя челюсть) | Без ограничений |
2. ПОЖИЗНЕННЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ:
- Нельзя:
- Нырять с аквалангом (глубже 3 м).
- Занятия, связанные с перепадами давления (альпинизм, дайвинг).
- Осторожно:
- Лечение у лора – предупредите о синус-лифтинге!
- МРТ гайморовых пазух – только по согласованию с хирургом.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ
- Почему нельзя летать на самолете?
Перепады давления при взлете/посадке смещают костные гранулы. Запрет:21 день. - Как отличить нормальный отек от воспаления?
Норма: отек теплый, уменьшается от холода. Воспаление: кожа красная, горячая, боль усиливается ночью. - Когда исчезнет онемение щеки?
До 14 дней – норма. Если сохраняется >3 недель – возможна травма нерва. - Почему запрещены назальные капли?
Сосудосуживающие (Нафтизин) вызывают ишемию мембраны → риск некроза.
ВАЖНО!
При сахарном диабете: контролируйте глюкозу 4 раза/день!
Если принимаете Варфарин/Ксарелто: сообщите врачу для коррекции дозы!
При сахарном диабете: контролируйте глюкозу 4 раза/день!
Если принимаете Варфарин/Ксарелто: сообщите врачу для коррекции дозы!
